Patologia mamària benigna
La patologia mamària benigna inclou un conjunt ampli d’alteracions no canceroses que poden aparèixer a la mama al llarg de la vida. Algunes estan relacionades amb canvis hormonals; d’altres, amb processos inflamatoris o infecciosos, quists, nòduls benignes o secrecions pel mugró.
Encara que la majoria dels símptomes mamaris tenen una causa benigna, qualsevol canvi nou, persistent o significatiu s’ha de valorar de manera individual per establir un diagnòstic adequat i evitar retards innecessaris.
En aquest article trobaràs
Què és la patologia mamària benigna
La mama pot presentar canvis benignes d’origen funcional, hormonal, inflamatori, infecciós o tumoral. Entre les lesions benignes més habituals hi ha els quists, els fibroadenomes, els papil·lomes intraductals, l’ectàsia ductal, la mastitis i alguns canvis relacionats amb el cicle menstrual.
La forma més pràctica d’orientar-ne l’estudi és identificar quin és el símptoma predominant: dolor, nòdul palpable, secreció pel mugró, canvis a l’arèola o alteracions de la pell.
L’objectiu de la valoració mèdica no és alarmar, sinó diferenciar els processos benignes de les situacions que requereixen proves complementàries, tractament o seguiment específic.
Dolor mamari o mastodínia
El dolor mamari, també anomenat mastodínia o mastàlgia, és un motiu freqüent de consulta ginecològica. Pot aparèixer en una o totes dues mames, ser cíclic o no cíclic i presentar una intensitat variable.
Mastàlgia cíclica
És el dolor relacionat amb el cicle menstrual. Sol aparèixer durant els dies previs a la regla, afecta sovint totes dues mames i pot associar-se a tensió mamària o augment de la sensibilitat.
Mastitis
La mastitis és un procés inflamatori o infecciós de la mama. És més freqüent durant la lactància i pot produir dolor localitzat, enrogiment, augment de la temperatura local i febre.
Altres causes de dolor
El dolor també pot estar relacionat amb tractaments hormonals, traumatismes, tensió muscular de la paret toràcica o canvis benignes del teixit mamari.
Nòduls o tumoracions benignes
Palpar un nòdul a la mama sol generar preocupació, però moltes tumoracions mamàries són benignes. Tot i així, qualsevol nòdul nou s’ha de valorar per confirmar-ne la naturalesa.
Fibroadenoma
El fibroadenoma és un dels tumors benignes més freqüents, especialment en dones joves. Sol presentar-se com un nòdul mòbil, ben delimitat i generalment no dolorós.
Quists mamaris
Els quists són acumulacions de líquid dins del teixit mamari. Poden ser únics o múltiples i, en alguns casos, provocar dolor o tensió mamària.
Tumor fil·loide
El tumor fil·loide és menys freqüent. Encara que la majoria són benignes, alguns poden créixer ràpidament o requerir tractament quirúrgic i seguiment posterior.
Necrosi grassa
Pot aparèixer després d’un traumatisme, una cirurgia o un cop a la mama. De vegades es palpa com un nòdul i requereix estudi per diferenciar-lo d’altres lesions.
Galactocele
El galactocele és una acumulació de llet retinguda, habitualment relacionada amb la lactància.
Secreció pel mugró
La secreció pel mugró pot tenir causes diverses. Pot ser làctia, transparent, verdosa, marronosa o sanguinolenta, i aparèixer espontàniament o en comprimir el mugró.
Galactorrea
La galactorrea és la sortida de secreció làctia fora de l’embaràs o la lactància. Pot estar relacionada amb alteracions hormonals, alguns medicaments o canvis en els nivells de prolactina.
Papil·loma intraductal
El papil·loma intraductal és una lesió benigna dels conductes mamaris que pot provocar secreció, de vegades sanguinolenta, per un sol mugró.
Ectàsia ductal
L’ectàsia ductal consisteix en la dilatació dels conductes mamaris. Pot produir secreció, molèsties o canvis en el mugró.
La secreció espontània, unilateral, sanguinolenta o associada a un nòdul s’ha d’estudiar amb especial atenció.
Alteracions del mugró i l’arèola
El complex arèola-mugró pot presentar canvis inflamatoris o infecciosos, èczemes, erosions o retracció. Alguns són benignes, però convé valorar-los si persisteixen o apareixen de manera unilateral.
Fistulització periareolar
És un procés inflamatori que pot provocar supuració o episodis repetits d’inflamació a prop de l’arèola.
Adenomatosi erosiva del mugró
És una lesió benigna poc freqüent que pot causar erosió, secreció o canvis persistents al mugró, per la qual cosa requereix un diagnòstic adequat.
Alteracions de la pell de la mama
La pell de la mama també pot presentar lesions benignes, irritacions, infeccions o canvis inflamatoris. No obstant això, si apareixen enrogiment persistent, retracció, engruiximent de la pell o canvis progressius, és recomanable realitzar una valoració mèdica.
Malaltia de Mondor
La malaltia de Mondor és una tromboflebitis superficial d’una vena de la mama o de la paret toràcica. Sol ser benigna i autolimitada, encara que pot requerir control clínic.
Intertrigen submamari
L’intertrigen és una irritació o infecció del plec submamari, sovint afavorida per la humitat, el fregament o el creixement excessiu de fongs com la càndida.
Quan consultar
És recomanable consultar si apareix un nòdul nou, dolor persistent i localitzat, secreció espontània pel mugró, secreció sanguinolenta, canvis a la pell, retracció del mugró, enrogiment persistent o qualsevol canvi mamari que no desaparegui.
La valoració pot incloure una exploració clínica, una ecografia mamària, una mamografia, una ressonància magnètica o una biòpsia, segons l’edat, els antecedents, el tipus de símptoma i les troballes de l’exploració.
Un diagnòstic adequat permet tranquil·litzar la pacient quan es tracta d’una lesió benigna i actuar precoçment quan una alteració requereix seguiment o tractament.
Valoració de la patologia mamària benigna
A Grup Cabero realitzem una valoració individualitzada dels símptomes mamaris per orientar les proves necessàries i establir el seguiment més adequat en cada cas.
Aquest contingut és de caràcter informatiu i no substitueix la consulta amb un professional sanitari. Si tens símptomes o dubtes sobre la teva salut, consulta el teu ginecòleg.